功能性胃肠专病门诊

　　一、什么是功能性胃肠病?

 

　　功能性胃肠病是一组功能性胃肠道疾病，是生理、精神心理和社会因素相互作用而产生的消化系统疾病。

 

　　二、功能性胃肠病的临床表现

 

　　1.功能性食管病

 

　　(1)功能性烧心: 患者有烧灼样胸骨后不适或疼痛。

 

　　(2)食管源性的功能性胸痛: 患者有非烧灼样胸骨后疼痛或不适。

 

　　(3)功能性吞咽困难: 患者对固体和(或)液体食物黏附、留存或通过食管感觉困难。

 

　　(4)瘤球症: 患者持续或问断发作的咽喉部非疼痛性团块感或异物感，好发于中年妇女。
 

 

　　2.功能性胃十二指肠病

 

　　(1)功能性消化不良: 餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹灼烧感。

 

　　(2)嗳气症: 嗳气时常伴随响亮的声音。

 

　　(3) 恶心与呕吐症: 分慢性特异性恶心、功能性呕吐及周期性呕吐综合症。

 

　　(4) 反刍综合症: 患者持续或反复将刚进食、咽下不久的食物反流口中，然后吐出或重新咀嚼吞咽。

 

　　3.功能性肠病

 

　　(1) 肠易激综合症: 以腹泻为主型和以便秘为主型。

 

　　(2) 功能性腹胀: 患者反复出现腹胀感或可见腹部膨胀。

 

　　(3) 功能性便秘: 排便感觉费力，排便为块状便或硬便，排便有不净感。排便有肛门、直肠梗阻感/阻塞感。

 

　　(4) 功能性腹泻: 排便为不伴腹痛的松软(糊状) 或水样便。

 

　　三、功能性胃肠病需要做什么检查？

 

　　功能性胃肠病的检查目的是排除器质性疾病，往往需要做多项检查，其中包括:

 

　　1、实验室检查

 

　　血、尿、便常规，粪便隐血; 生化常规; 血沉等; 必要时做结核感染相关的检查、肿瘤标记物检测、内分泌检查、幽门螺旋杆菌检测等。

 

　　2、影像学检查

 

　　B超、钡餐造影、钡灌畅造影、胃肠镜、CT、核磁扫描等，必要时做PET-CT.胶囊内镜。小肠镜等。
 

 

　　四、功能性胃肠病如何治疗？

 

　　1、明确诊断的前提下，按照相应疾病分类进行对症治疗。

 

　　2、心理治疗：不但使功能性胃肠病患者精神症状明显减少、疑病心理减轻，且明显改善肠道和躯体症状，是內科常规治疗的补充。

 

　　(1)  消除患者对疾病的恐惧心理，树立战胜疾病的信心。

 

　　(2)  减少患者心理情感应激的频率和强度。

 

　　(3)  缓解临床症状、减少症状的发作频率和严重程度，提供生活质量。

 

　　3.抗焦虑抑郁治疗

 

　　对于有明显精神或情绪抑郁和焦虑的功能性胃肠病患者，抗抑郁和抗焦虑药格有帮助。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁剂，抗抑郁药能减轻功能性胃肠病的症状，部分患者症状消失。

 

　　天佑功能性胃肠专病门诊开诊啦！

 

　　功能性胃肠专病门诊由经验丰富的上海天佑医院消化内科专家团队坐诊。
 

 

　　通过标准化的全面评估、精准检查，可以明确鉴别诊断功能性胃肠病的类型，并进行相应的治疗。最大程度避免常规单科门诊出现的误诊、漏诊，为患者提供专业化、精准化、个体化诊疗。